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수술적요법
척추내시경이란?
허리 디스크나 목 디스크, 척추관협착증 등의 질환을 한 개, 또는 두 개의 구멍을 뚫어 실시간 영상 장비와 척추내시경으로 병변에 최대한 가까이 접근해 직접 확인하면서 치료 기구를 이용해 탈출된 디스크를 제거하거나 좁아진 척추관을 넓히는 등 통증을 유발하는 원인을 직접 제거하는 수술 방법입니다. 국소마취만으로 허리 디스크나 목 디스크, 척추관협착증 등의 질환을 치료할 수 있습니다. 현미경디스크제거술과 달리 내시경 카메라를 통해서만 시야를 확보하고 디스크 조각을 제거하므로 고도로 숙련된 의료진의 술기가 중요합니다.
누가 시술을 받을 수 있나요?
- - 연성 요추부 추간판 탈출증 환자
- - 황색인대 비후 등에 의한 협착이 적은 환자
- - 척추관 중앙으로 돌출된 디스크 환자
- - 추간공 디스크 환자
- - 고령이나 만성질환으로 수술이 부담스러운 환자
참조은병원 척추내시경 클리닉 강점!
01
- 보건복지부 지정 척추전문병원!
- 보건복지부가 인증한 척추전문병원으로 풍부한 임상 경험, 정교한 수술 계획 및
독보적 기술력을 바탕으로 합니다.
02
- 최소절개!
- 최소 절개로 척추 근육 손상이 없고 신경 손상을 최소화하여 수술 후 통증이 덜 합니다.
03
- 정교한 수술!
- 내시경을 통해 병변을 보면서 탈출된 디스크를 제거하기 때문에 더욱 정확하고 확실하게
근본적 치료가 가능하여 재발률이 낮습니다.
04
- 보다 안전한 수술!
- 기존 수술보다 출혈이 적고 흉터가 거의 없어,
고령 어르신 환자의 경우에도 안전하게 내시경 치료가 가능합니다.
05
- 빠른 회복 기간!
- 최소로 절개하므로 회복이 빨라 입원 기간 2주 이내 빠른 일상 복귀가 가능합니다.
① 전 내시경하 척추 수술 (Full-Endoscopic Spine Surgery)
기존 절개술과는 달리 전신 마취를 하지 않고 1cm 미만의 조그만 구멍을 통하여 내시경 관을 삽입하여 탈출된 디스크를 제거하는 수술입니다. 전신 마취를 하지 않으므로 전신 마취의 고위험 환자에서도 안전하게 시행될 수 있습니다. 과거에는 수술하는 동안 카메라를 볼 수 없었으나 지금은 수술 내내 내시경에 달린 카메라를 통하여 수술을 하므로 안전하고 확실하게 제거할 수 있으며, 다른 수술법에 비해 주위 조직의 손상이 월등히 적어서 수술 후 후유증을 최소화할 수 있고, 입원 기간도 훨씬 짧습니다. 또한 기존의 수술 방법으로 인한 재발된 디스크에 대해서도 주변 조직의 손상을 최소화하면서 안전하게 제거할 수 있습니다.
② 양방향 내시경 척추 수술 (UBE : Unilateral Biportal Endoscopic Spine Surgery)

양방향 내시경 척추 수술은 약 7mm 내외의 작은 구멍을 두 군데 뚫어 내시경을 삽입해 협착된 부위를 제거하는 수술법입니다. 한쪽은 특수 제작된 미세 내시경을 삽입해 정확한 원인을 찾는 동시에, 다른 한쪽으로는 수술기구를 삽입하여 치료하는 방법입니다. 양방향으로 삽입된 미세 내시경과 수술 기구들은 정상조직인 근육과 인대를 거의 손상시키지 않고 병변 부위에 접근합니다. 파열된 디스크 부위를 직접 확인하는 동시에 병변 부위를 바로 제거하기 때문에 짧은 시간 동안 정밀한 수술 진행이 가능하고, 작은 절개만으로 치료하기 때문에 출혈과 감염, 합병증의 위험이 극히 적습니다. 또한 국소마취로 마취에 대한 부담이 적어 노약자나 당뇨환자도 부담 없이 치료받을 수 있습니다. 수술 후 회복 또한 빨라 환자의 상태에 따라 2주 이내에 퇴원이 가능한 효과적이고 우수한 치료법입니다.
[ 미세현미경수술 ]

미세현미경수술은 고배율과 밝은 조명을 제공하는 현미경을 통해서 수술하는 방법으로 육안적 수술에 비해 월등한 수술 시야를 제공하므로 수술중 신경 손상을 획기적으로 줄여주며, 또한 육안 수술과 달리 최소 절개만으로도 충분한 수술 시야를 제공하므로 주변 조직손상을 줄여 줄 수 있습니다.
미세 현미경 수술은 현재 전세계에서 가장 널리 사용되는 척추 수술법입니다. 내시경수술에 비해서도 더 나은 시야를 제공하며 내시경 수술로는 불가능한 부위의 디스크탈출증의 수술도 가능하게 합니다.
[ 인공 디스크 치환술 ]

재발된 디스크나 퇴행성 디스크 질환에 있어서 기존의 후방을 경유한 수술법이 아닌 복부 절개 후 후복강을 통하여 디스크를 제거 후 인공 디스크를 삽입하는 방법입니다.
인공 디스크 치환술은 기존의 골유합술과는 달리 정상 디스크처럼 정상적인 허리 운동을 가능하게 해주는 수술법이며 또한 골합술과는 달리 후방 절개가 없으므로 허리근육의 손상도 없어서 수술 후 수술로 인한 요통이 거의 없는 장점이 있습니다.
[ 최소침습전방 유합술 ]

재발된 디스크나 퇴행성 디스크 질환에 있어서 기존의 후방을 경유한 수술법이 아닌 약 5 cm 정도의 최소 복부 절개후 후복강을 통해 병든 디스크를 제거한 뒤 유합술을 시행하는 방법입니다. 기존의 후방 골유합술과는 달리 허리 근육의 손상이 없으며 출혈도 기존의 수술법에 비해 거의 없습니다. 또한 입원 기간도 1주일 정도로 짧습니다.
[ 후방 골 유합술 ]

재발성 디스크나 심한 퇴행성 디스크 질환이나 척추 불안정증이 있을 때 시행하며 최소 절개를 통해 근육손상을 최소화 할 수 있으며 기구 고정을 통해 확실한 골유합을 얻을수 있습니다.
[ Quadrant를 이용한 최소 침습 유합술 ]
기존 절개술과는 달리 Quadrant 시스템이라는 근육확장 장치를 이용하여 척추주변 근육손상을 획기적으로 줄이면서 수술 현미경하에 신경 감압술 및 골유합술을 시행합니다. 이 수술법은 수술 후 수술부위의 허리 통증이 기존의 수술법에 비해 현저히 감소됨으로 인해 입원기간을 줄일 수 있으며 빠른 직장 복귀가 가능합니다.
[ 척추 성형술 ]
노인성 압박골절에서 사용되는 수술법으로 전신마취를 하지 않고 국소마취 하에서 피부를 통해 바늘을 찔러서 척추체에 도달한 다음 골절부위에 뼈시멘트를 채워서 통증을 완화시키는 방법입니다.
대개 수술시간은 15-20 분 내외이며 수술후 2-3 시간이상이 지나면 보행이 가능하며 조기에 퇴원이 가능합니다. 또한 골다공증성 압박골절 이외에도 척추 혈관종이나 전이성 암에도 통증 완화를 위해 시술됩니다.